精神病学主治医师题库摘录：

1.有关铅中毒的治疗的叙述，不正确的是（）

【资料图】

A.铅中毒治疗可以选用二流丙醇

B.有机铅对人体中枢神经系统损害明显

C.铅中毒治疗可以选用二流丁二钠

D.急慢性铅中毒都应该进行驱铅治疗

E.铅中毒分为有机铅中毒和无机铅中毒

【答案】A

【解析】二流丙醇用于驱汞治疗，并非驱铅治疗。

2.患者应用阿立哌唑治疗焦虑症，治疗后出现手抖、坐立不安，首选的治疗药物是（）。

A.卡马西平

B.左旋多巴

C.安坦

D.金刚烷胺

E.氯丙嗪

【答案】C

【解析】阿立哌唑可以引起锥体外系副反应，如四肢震颜、坐立不安等，可以服用安坦缓解副作用。

3.下列说法符合急性应激障碍的是（）。

A.一般不影响社会功能

B.症状一般不超过4周，超过4周后可诊断为创伤后应激障碍

C.应激源消失后病程不超过6个月

D.持续性警觉性增高

E.反复重现创伤性体验

【答案】B

【解析】ADE三项，反复重现创伤性体验，一般不影响社会功能，持续性警觉性增高为创伤后应激障碍的诊断要点。B顺，急性应激障碍症状持续时间较短，一般不超过1个月，若超过1个月，一般考虑为创伤后应激障碍。C项，应激源消失后病程不超过6个月是适应障碍的特点。

4.有关碳酸锂中毒的描述，以下项错误（）

A.中毒不引起昏迷或死亡

B.患者自服过量

C.监测脑电图对于临床诊断有一定的价值

D.钠摄人减少、年老体弱以及血锂浓度控制不当等

E.肾脏疾病的影响

【答案】A

【解析】碳酸锂中毒症状包括：共济失调、肢体运动协调障碍、肌肉抽动、言语不清和意识模糊，重者昏迷、死亡。

5.“理想自我”的提出者是（）。

A.马斯洛

B.罗杰斯

C.布鲁纳

D.弗洛伊德

E.卡特尔

【答案】B

【解析】心理学家罗杰斯曾把自我分为两种：理想自我和现实自我。

6.神经症的特点不包括（）。

A.存在精神病性症状

B.无自知力

C.无器质性病变

D.妨碍病人的心理功能或社会功能

E.患者具有一定的人格特征

【答案】B

【解析】神经症的患者可以出现各种不同的症状和体征，但是客观查体无器质性的病变，自知力完整，具有一定的人格特征，存在精神病性症状，且这些症状会妨碍病人的心理功能或社会功能。

7.抑郁症患者康复半年后在超市偷东西，应评定为（）

A.无责任能力

B.无行为能力

C.有部分责任能力

D.部分行为能力

E.完全责任能力

【答案】E

【解析】抑郁症患者已康复半年，社会功能基本恢复，违法行为和症状之间无联系，辨认和控制能力不受到累影响，违法行为与本人一费性格和思想品质有关，应评定为完全责任能力。

8.下列哪种物质与成瘾物质产生快感密切相关（）。

A.5-羟色胺系统

B.去甲肾上腺素系统

C.甘氨酸系统

D.多巴胺系统

E.乙酰胆碱系统

【答案】D

【解析】多巴胺是一种与愉快情绪有关的神经递质，在人高兴时，有关奖赏通路上的神经细胞就发出较多的兴奋性冲动，并释放出一定量的多巴胺。在正常情况下，通过神经冲动释放的多巴胺又被很快重新摄取，但是某些药物如可卡因则可阻断多巴胺重摄取，由此产生较正常相对多的多巴胺，过多的多巴脑连续刺激下一个神经元体，便产生了一连串强烈而短暂的刺数“高峰”，于是大脑奖赏中枢发出愉悦的信号使吸食者主观上产生某种陶醉感和欣快感。

9.关于维持治疗，以下描述哪项不正确（）。

A.首发的、缓慢起病的精神分裂症患者，维持治疗时间至少为1年

B.急性发作、缓解迅速彻底的病人，维持治疗的时间相对较短

C.维持剂量可以减至治疗剂量的2/3~1/4，但有个体差异

D.反复发作、经常波动或缓解不全的精神分裂症患者需要终身治疗

E.长期维持治疗可以显著减少精神分裂症的复发隐藏答收藏标记]反馈

【答案】A

【解析】首发的、缓慢起病的精神分裂症患者，维持治疗时间最好是2~3年。

10.常用于治疗儿童多动症和抽动症的药物有（）。

A.地西洋

B.利培酮

C.托莫西汀

D.丙成酸钠

E.奋乃静

【答案】C

【解析】托莫西汀是目前临床上最常使用的治疗儿童多动症和抽动症的药物。

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